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小伙行为异常"被精神病",一查竟是"神经病"?可别挂错科了…

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  平时人们在调侃、吐槽的时候,说到一些行为或想法有些古怪或偏激的人,经常会这样形容:“神经病吧!”

  其实,大部分人把『神经病』和『精神病』混为了一谈。

  有新闻报道,年轻小伙刘先生得了一种“怪病”,表现行为异常,以为是精神病,但最终被确诊为“额叶癫痫”,也就是神经病的一种。

  神经病和精神病到底都是什么病?有什么区别?应该看什么科?你真的了解吗?

  今天,就带你了解一下神经病和精神病……

  01

  神经病?精神病?

  在不少大众眼中,神经病和精神病貌似是一个意思。但在医学上它们却是不同的疾病,需要去不同的科室。

  神经病 VS精神病

  神经病

  中枢神经或外周神经系统疾病

  神经系统如大脑、脊髓、周围神经发生了损伤或功能障碍。

  精神病

  感知觉、思维和行为状态异常

  以情绪、认知、行为方面改变为特征,伴有痛苦体验和(或)功能损害的一类疾病。

  举个例子,当病人要吃一个苹果:

  ● 神经疾病患者,如一个中风后半身不遂的人,可能因为肢体无力、抖动,拿起苹果都费劲。

  ● 精神病患者,如一个精神分裂症患者,虽能拿起苹果,但却可能偏执地认为苹果被人下了毒!

  总体上我们可以概括:神经病是『硬件』出了故障,而精神病是『软件』出了问题!

  但与此同时,神经病和精神病又密不可分。

  人类所有的精神活动都由大脑调控。如果大脑结构遭受破坏,势必会影响正常的精神功能。例如大脑的额叶损伤会出现躁狂,大脑海马损伤,患者就会出现记忆障碍。

  很多神经病会产生精神病的症状,如帕金森病会出现抑郁,自身免疫性脑炎会出现行为异常等。

  相对的,很多精神病的症状其实是由神经系统疾病引起的,如有的患者因精神障碍就诊多年,最后发现精神症状是由于脑部的肿瘤引起的。

  此外,外伤、脑血管病、脑炎、痴呆症均可以出现精神障碍。

  接下来了解一下,常见的神经病、精神病都有哪些?

  02

  常见的神经病、精神病有哪些?

  神经系统疾病包括血管性疾病、感染性疾病、肿瘤、外伤、变性疾病、脱髓鞘病变、自身免疫性疾病、遗传性疾病、中毒性疾病、营养缺陷和代谢障碍性疾病等。

  其中,最常见的神经系统疾病是脑血管病,包括:脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑静脉血栓等。癫痫是神经系统疾病中仅次于脑血管病的第二大常见疾病。

  常见的精神疾病包括抑郁症、焦虑症、强迫症、人格障碍、精神分裂症等。不想看文字的,我们列举了一个表格:

  神经系统疾病精神疾病

  帕金森病、痴呆抑郁症

  脑梗死/脑出血焦虑症

  癫痫、脑瘫睡眠障碍

  脑炎、面瘫强迫症

  重症肌无力精神分裂症

  03

  神经病、精神病症状有何不同?

  根据发病机制,神经系统疾病的症状多分为 缺损症状 和 刺激症状 两种。

  缺损症状是神经系统病变引起的正常功能缺损,例如,脑梗塞导致的偏瘫和偏身感觉麻木等。

  刺激症状是病灶刺激神经结构产生的过度兴奋表现,例如,脑炎刺激大脑皮层引起癫痫发作等。

  这些症状看神经内科!

  ❶ 持续严重的头痛、头晕、眩晕;

  ❷ 不明原因出现昏迷、意识障碍;

  ❸ 突然吐词不清或听不懂别人说话;

  ❹ 没有心理因素地出现肢体麻木、无力、颤抖;

  ❺ 眼歪嘴斜,额纹消失等;

  ❻ 记忆力、智力减退;

  ❼ 眼皮或面部抽搐休息也不能缓解等...

  * 如果突然出现一侧肢体无力、语言障碍、嘴角歪斜则怀疑是脑卒中,则应立即拨打急救电话送医。

  这些症状看精神科!

  ❶ 长期情绪毫无缘由极度低落;

  ❷ 人变得多疑,经常浮夸地猜忌别人;

  ❸ 性格脾气没有原因地发生较大变化;

  ❹ 出现明显的幻觉、妄想;

  ❺ 思维、说话、行动变得木讷、懒惰;

  ❻ 出现自杀、自残的想法或行为;

  ❼ 总也查不出原因的身体不适等...

  医生提示:长期失眠、慢性头痛、头晕及各种身体不适感建议先到神经内科排除器质性疾病,再到精神科就诊。而痴呆、癫痫、脑血管病等出现精神症状,建议先到神经内科治疗原发病再到精神科就诊。

  所以,虽然我们调侃时,神经病和精神病并不会区分开,但一定要记住,看病的时候,它们二者是不一样的哦~

2023-09-15 14:49:48

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