【患者实录】三个DBS同时开机！“脑起搏器”让帕金森患者恢复正

　　案例1：熊女士46岁，患帕金森3年多

　　熊女士3年多以前无明显诱因出现左脚麻木，坚硬，活动不灵活，走路拖曳，并伴有嗅觉减退，诊断为帕金森。1年多以前，左上肢开始活动不灵活并伴有静止性震颤。

　　入我院前，熊女士起步转身困难，冻结前冲步态，药物治疗可起效两小时，但出现全身晃动。来到我院后，经医生会诊，为其行DBS脑起搏器手术，术后半月开机，开机后熊女士冻结前冲步态消失，走路不再拖曳，上肢抖动也消失了，熊女士很满意治治疗果，特意送来锦旗表示感谢!

　　案例2：陈女士44岁，患帕金森20多年

　　陈女士20多年前无明显诱因出现双手不自主抖动，呈静止性，姿态性。随时间推移，双手抖动加重，7年多之前出现双下肢抖动，起步困难，冻结步态，4年前确诊为帕金森，行药物治疗，但药效随时间缩短。

　　入我院时陈女士四肢震颤，冻结前冲步态，全身乏力，经我院医生会诊，为其行DBS脑起搏器手术，术后症状即有改善，术后半月开机，开机后陈女士四肢抖动消失，走路姿势趋于正常，陈女士及其家人都很高兴!

　　案例3：唐先生55岁，患帕金森15年多

　　唐先生15年多以前无明显诱因出现右手抖动，呈静止性，情绪激动时加重，伴有嗅觉减退、肢体僵硬、运动迟缓等症状，药物治疗，治疗渐差。

　　入院前可见静止性震颤，右下肢走路拖曳，身体偏向右侧，经医生会诊后，为其行DBS脑起搏器手术，术后症状减轻，术后半月开机，唐先生抖动消失，走路姿势趋于正常，唐先生及其家属非常喜悦!

　　DBS知识科普

　　在2014年热播的美剧《超脑特工》(Intellegence)中，主人公Gabriel是一名有特殊天赋的探员，他的大脑中植入了一枚堪比超级计算机的微芯片，能在有效距离之内接收或控制电磁频谱。

　　他成为世界上第一个能够用大脑直连接入互联网、Wifi信号、电话通讯和卫星数据的人类，可以在较短的时间内从遍及世界的“电子网格”中获取所需的信息。他仅凭大脑就能入侵世界上任何数据中心或者获取关键情报，保护先进的利益不受到“敌人”的威胁。

　　在许多其它科幻电影中，也经常会有类似的桥段：通过植入大脑的一些微小的人工系统，可以改变、植入记忆，或者让人变得无所不能。这些看上去似乎很遥远的技术，已经在临床上应用于治疗帕金森病等诸多神经系统疾病。

　　脑起搏器是一种神经调控技术。主要是通过植入大脑中的电极，放出高频电来刺激控制运动的相关神经核团，电刺激信号干扰异常的神经电活动，从而减轻患者运动障碍症状。而其又被称作“大脑起搏器”疗法。

　　一听说“起搏器”，我们一般联想到的是心脏起搏器。慢性心脏病患者依靠这种小小的起搏器继续活下来。随着新技术的发展，电池收缩，电极变得越来越小却更精确，心脏起搏器也越来越小却更复杂，医生还可通过无线遥测为了解病人心脏的实时状态，为病人制定健康计划。

　　如今，起搏器摇身一变，“进化”成“脑部的起搏器”——深度脑刺激术，用来治疗神经疾病。在先进，深度脑刺激术已被批准用于治疗帕金森病，它还能缓解其他病症，比如强迫症、抑郁症、慢性疼痛和典型，甚至有可能阿尔茨海默症(老年痴呆).

　　DBS技术原理

　　脑起搏器是治疗帕金森病治疗中的较大的。通过植入体内的脑起搏器，刺激脑内控制运动的相关神经信号，从而消除帕金森病的症状，使病人恢复自如活动和自理能力。

　　所谓“脑起搏器”是脑刺激器的通俗名称，既将一支不足1毫米粗细的精细电极，在患者大脑上精确定位后，放置到脑内的特定部位。这支电极与火柴盒大小的微电脑刺激器相连接，通过微电脑刺激器发送个性化的电信号，整合大脑的相关信息传递，使人体的活动达到协调状态。而安装电极既不损伤大脑，也不会改变大脑的任何结构。微电脑刺激器通过患者的皮下“隧道”植入到胸前皮下，皮肤表面没有任何痕迹。通过对微电脑刺激器参数的调控，患者即可恢复正常人的生活状态。

　　医生用手中的遥控器对准埋置在患者皮下的微电脑刺激器，就可以调控需要的参数，改善患者的病态，原来患帕金森病不能走动的“木头人”，转眼就能走动了;原来肢体颤抖不停患者，调节器一按，患者就会变得安静了;原来肢体疼痛难忍，不知不觉中，疼痛便消失的无影无踪;原来患强迫症不停歇地重复做一件事，遥控器也可把这样的顽固念头抛在九霄云外。

　　“脑起搏器”即脑刺激器治疗可以缓解帕金森病的主要症状，甚至解除其中的一些症状。而且，“脑起搏器”的刺激作用是可逆转的，关闭刺激电源，其作用随即停止。其次“脑起搏器”不对脑组织造成永久性损害，其安全程度比“细胞刀”造成的毁损手术要高。